患有乳糜泻的青少年可能面临艰难的过渡

时间:2019-04-04
作者:史渗她

(路透社健康) - 根据欧洲共识报告,患有乳糜泻或任何慢性疾病的青少年面临着向成人医疗系统过渡的额外障碍,但很少有关于如何使这种转变更顺利的指导方针。

患有乳糜泻的青少年,一种人们无法忍受小麦,黑麦和大麦中发现的麸质蛋白的免疫疾病,应该逐渐承担自己的护理责任,学习如何遵循无麸质饮食以及不遵循它的后果,作者写道。

“青春期是一个年轻人喜欢反抗和改变事物的时期,他们可能会想要放下无麸质饮食,这会对他们的生活产生一定的限制,”资深作者Hans Christian Andersen儿童医院的Steffen Husby博士说。 ,丹麦欧登塞大学医院。

“多年后患有缺铁性贫血或骨质疏松症的后果可能会出现,”他说。

“我们建议在过渡到成人护理时与医生保持密切沟通,”他说。

传统上,乳糜泻管理包括定期去看医生以收集体重和身高,测量饮食依从性并检查血液中的乳糜泻特异性抗体。

但与其他慢性疾病不同,乳糜泻不需要处方药,因此患者可能与医生的联系较少,特别是如果他们认为自己已经掌握了无麸质饮食,作者写道。 即使那些不遵循正确饮食的人也可能多年没有出现贫血或癫痫等症状。 这使得青少年面临退出医疗保健系统的风险。

成人胃肠病学家可能认为乳糜泻不如胃肠癌或肠易激综合征严重,并且假设乳糜泻患者能够照顾自己,如果青少年患者没有充分转移到成人护理,情况可能并非如此,研究人员警告说。

作者写道,理想情况下,患有乳糜泻的青少年可以去一家提供治疗这种转变的儿科和成人服务诊所。 他们建议转换过程还包括由儿科医生创建的“过渡文件”,其中包含有关患者诊断,随访,身体成分数据,其他健康状况和饮食依从性的书面信息。

作者还得出结论,大多数青少年和年轻人不需要常规的小肠活检来重新确认儿童乳糜泻的诊断,除非儿科诊断标准,如麸质抗体的血液检测,从未实现,根据发表在期刊Gut。

“我们认为最重要的是要强调乳糜泻是一种明确的疾病,”Husby告诉路透社健康。 “在让孩子接受无麸质饮食之前,我们应该定期诊断乳糜泻。”

Husby说,三十年前,乳糜泻几乎总是在儿童时期被诊断出来,但从那时起,成年人的诊断有所增加。 乳糜泻是一种终生的慢性疾病。

“所有年轻人,无论你是否患有慢性疾病,都需要更好的过渡,”华盛顿全国促进青少年健康联盟医疗保健转型改善中心Got Transition的联合主任Patience White博士说。 DC“我们在每个国家都做得不好。”

管理乳糜泻或1型糖尿病等疾病的情况从儿童期到成年期并没有太大变化,“但是你要让人们在14到25岁的变化之间保持坚持,”怀特不是新的共识声明的一部分,告诉路透社健康。

她说,年轻人往往不会注意未来健康后果的风险,因为吸食面筋会导致因吸食导致的肺癌或骨质疏松症。

一个更好的动力是“男孩,如果你不遵守你的饮食,你会在舞会上看起来很糟糕,”她说。

消息来源: Gut,2016年4月18日在线。

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