难民在贫困社区面临更高的糖尿病风险

时间:2019-04-04
作者:章召

(路透社健康) - 瑞典的一项研究表明,当难民最终落入新土地的贫困社区时,他们最终可能会增加患2型糖尿病的风险。

研究人员分析了从1987年到1991年抵达瑞典的61,000多名难民的数据,看看他们中有多少人在进入新社区后大约20年就患上了糖尿病。

“我们的研究利用了瑞典政府无意中创造的一项自然实验,当时它或多或少随意地将难民分散到全国各地,以缓解劳动力市场状况,帮助新移民更容易融入瑞典社会,”首席研究报告作者贾斯汀说。怀特,加州大学旧金山分校的卫生经济学研究员。

“二十年后,被分配到最贫困社区的难民患上2型糖尿病的可能性比最贫困社区的15%高,”怀特补充说。

根据世界卫生组织的数据,全球约有九分之一的成年人患有糖尿病,到2030年,这种疾病将成为第七大死因。

这些人大多数都患有所谓的2型糖尿病,这种情况发生在身体无法正常使用或制造足够的激素胰岛素以将血糖转化为能量时。 高龄,肥胖和压力是导致这种类型糖尿病的因素之一。

为了了解不同的定居点社区如何影响难民中糖尿病的几率,White及其同事使用贫困,失业,学校教育和福利入学的数据,根据总体剥夺程度将社区分为三组。

然后,他们研究了2002年至2010年期间有多少难民被诊断患有新的糖尿病病例,并将这些病例定位到人们居住的社区的贫困程度。

研究中包括的难民年龄在25至50岁之间,大部分已婚并育有子女。 其中一半来自伊朗或讲阿拉伯语的中东和非洲北部地区,而10%来自非洲其他地区,19%来自东欧,14%来自拉丁美洲。

大多数难民在大城市定居,其中47%在高贫困地区,另有45%在温和贫困地区。

总体而言,其中约有4,500人患有糖尿病,占研究人群的7.4%。

但是,当研究人员根据邻里特征对糖尿病病例进行分类时,他们发现7​​.9%的人在最贫困的地区患上了糖尿病,而在最贫困的社区只有5.8%。

该研究的一个局限性是,尽管研究人员关注的是瑞典历史上大多数难民被随机分配到住房的时期,但他们无法确定研究中的所有难民实际上都受此政策的约束。 有些难民可能选择了自己的住房,影响这一点的因素也可能影响他们患糖尿病的几率。

该研究无法证明,不良社区会导致糖尿病或显示哪些特定类型的贫困 - 如贫困或不良学校 - 可能是增加疾病风险的最主要原因。

“它可能与各种影响有关 - 例如较差的健康食物,较少的身体活动机会,或许更大的心理压力本身可能会增加糖尿病的风险,”慢性病研究中心教授Nigel Unwin说。在西印度群岛大学和附随社论的作者。

作者总结说,研究结果还强调了在将难民分配到住房时需要考虑社区对健康的影响,因为欧洲正在努力解决高失业率和历史上难以接纳的难民问题。

“众所周知,生活在高收入国家较贫困社区的人们,例如北美或西欧,往往有较高的慢性健康问题,包括肥胖,2型糖尿病,以及更大的中风和心脏病发作风险,” Unwin通过电子邮件添加。

“这可能仅仅是因为那些无法负担住更富裕社区的人们更容易受到这些条件的影响,这可能与较差的教育和更多的不健康行为有关,”Unwin补充道。

消息来源: 和 “柳叶刀糖尿病与内分泌学”,2016年4月27日在线。

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