前列腺癌手术和辐射与抗抑郁药的使用有关

时间:2019-04-04
作者:公良酴鹤

(路透社健康) - 最近的一项研究表明,接受手术或放射治疗的前列腺癌患者开始服用抗抑郁药的可能性要高于未接受过积极治疗的患者。

许多患有早期前列腺癌的男性可能不需要立即或甚至不需要治疗,因为这些肿瘤通常不会快速生长而导致症状或证明是致命的。 在没有症状或测试表明肿瘤快速增长的情况下,医生可能会建议男性立即停止手术或放射治疗,而是定期进行筛查,以重新评估癌症是否足够危险以进行干预。

对于目前的研究,研究人员检查了患有早期前列腺癌的男性数据,包括4,952名接受过手术的人,4,994名接受过放射治疗的患者和2,136名选择接受监测的患者,或“观察等待的人”。在癌症诊断前一年, 7.7%的男性服用抗抑郁药,诊断后第一年这一数字攀升至10.5%。

与没有前列腺癌诊断的一般人群中的男性对照组相比,前列腺癌患者在手术后5年服用抗抑郁药的可能性增加49%,放射治疗5年后服用抗抑郁药的可能性增加33%。找到。

但是,观察等待与男性服用抗抑郁药的几率增加无关。

多伦多Sunnybrook健康科学中心的高级研究作者Robert Nam博士说:“前列腺癌患者通常符合有抑郁风险的人群的人口统计特征(白人,年龄较大,男性)。”

“一旦他们接受前列腺癌治疗,无论是手术还是放射治疗,他们都可能会出现治疗相关的副作用,例如勃起功能障碍,尿失禁和肠功能障碍,这会严重恶化生活质量,”Nam通过电子邮件说。

Nam补充说,大约一半被诊断患有前列腺癌的男性接受了称为雄激素剥夺疗法的治疗,这种疗法抑制了男性性激素睾酮的产生并导致情绪障碍。

接受监测的研究中的男性往往年龄较大,并且比接受手术或放射治疗的患者更容易出现多种慢性健康问题。

该研究不是旨在证明前列腺癌治疗的不同方法是否或如何直接影响心理健康的对照实验。 研究人员在欧洲泌尿学中指出,另一个限制是研究中未测量的因素可能影响男性的治疗决策和心理健康。

然而,同一期刊的另一项研究着眼于前列腺癌手术后勃起功能管理的趋势,并提供了新的证据,表明许多男性可能会错过可以改善性健康和生活质量的干预措施。

该研究调查了2008年至2015年期间在美国一所学术医疗中心接受前列腺癌手术的2,364名患者的数据。

尽管在研究期间手术治疗和术后阴茎康复方面取得了进展,但研究人员发现手术后两年内勃起功能障碍的男性比例没有任何有意义的变化。

这项研究也不是一项对照实验,单一医疗中心的结果可能无法反映在其他地方接受前列腺癌治疗的男性的结果。

该研究还没有研究在前列腺癌手术后如何使用抗抑郁药可能对男性的性健康起作用。

“性功能障碍是抗抑郁药的常见不良反应,”Nam说。

“确定性功能障碍的原因可能很复杂,因为这些症状也与抑郁有关,并且一旦患者的抑郁症得到治疗就可以改善,”Nam补充说。 “健康的生活方式,包括均衡的饮食和运动,是促进良好性功能的重要方式,无论潜在的医疗条件如何。”

消息来源: 和欧洲泌尿外科,在线于2018年9月18日和17日。

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